Il virus dell’epatite C che persiste dopo risposta virologica sostenuta, clinicamente apparente, alla terapia antivirale mantiene infettività in vitro
Il virus dell’epatite C ( HCV ) può persistere nel fegato, nelle cellule linfoidi e nel siero di individui con apparente risoluzione completa dell’epatite C, spontanea o indotta da terapia, e si può replicare in vivo e in vitro nelle cellule T umane.
Uno studio condotto da Ricercatori del Memorial University, St. John's, in Canada, ha valutato l’infettività di HCV presente a livelli molto bassi utilizzando un sistema di infezione HCV precedentemente stabilizzato in cellule T umane.
Cellule linfoidi naive sono state esposte a plasma o surnatante da colture di cellule mononucleari del sangue periferico provenienti da 9 individui con apparente risposta virologica sostenuta dopo il completamento della terapia antivirale.
Le cellule esposte sono state analizzate per il filamento positivo o negativo di RNA di HCV e, in casi selezionati, per la proteina non-strutturale 5a di HCV ( NS5a ), la comparsa di varianti di HCV e il rilascio di virioni con microscopia immunoelettronica ( IEM ).
I risultati hanno mostrato che 11 delle 12 colture stabilizzate sono diventate reattive al filamento positivo di RNA di HCV, mentre 4 hanno espresso anche il filamento replicativo del virus.
La proteina NS5a è stata rinvenuta nelle cellule infettate de novo e il sequenziamento clonale ha evidenziato la presenza di varianti di HCV non presenti negli inoculi.
La microscopia immunoelettronica ha mostrato la presenza di particelle di HCV incapsulate nel plasma usato come inoculo e nel surnatante delle colture di cellule T esposte a quel plasma.
In generale, l’HCV presente in 3 dei 9 individui studiati ha mostrato un’infezione produttiva in vitro.
In conclusione, l’HCV che permane a bassi livelli per molto tempo dopo la risoluzione farmacologica dell’epatite C cronica può rimanere infettivo.
Questa mantenuta competenza biologica del virus potrebbe avere implicazioni per quanto riguarda il meccanismo della sua persistenza e l’epidemiologia dell’infezione da HCV. ( Xagena2009 )
MacParland SA et al, Hepatology 2009;49:1431-1441
Gastro2009 Inf2009
Indietro
Altri articoli
Associazione della terapia antivirale ad azione diretta con complicanze epatiche e non-epatiche e mortalità a lungo termine nei pazienti con epatite C cronica
L'epatite cronica C ( CHC ) e le sue complicanze sono associate ad alti tassi di morbilità e mortalità. Tuttavia,...
Dolutegravir più Rilpivirina come opzione nei pazienti con esperienza in terapia antivirale combinata: dati a 96 settimane
I dati di studi clinici hanno confermano l'efficacia del passaggio a Dolutegravir ( DTG ) più Rilpivirina ( RPV )...
Riattivazione del virus dell'epatite B durante terapia antivirale ad azione diretta per l'epatite C
La terapia antivirale ad azione diretta ( DAA ) per l'infezione da virus dell'epatite C cronica ( HCV ) potrebbe...
La terapia antivirale migliora la sopravvivenza nei pazienti con infezione da HBV e colangiocarcinoma intraepatico sottoposto a resezione epatica
L'impatto dell'infezione da virus dell'epatite B ( infezione da HBV ) sugli esiti dopo resezione del colangiocarcinoma intraepatico non è...
Rischio più elevato di malattia renale nei pazienti con epatite C cronica: beneficio in termini di sopravvivenza della terapia antivirale nei pazienti in emodialisi
Diversi studi hanno dimostrato che l'epatite C cronica ( infezione da HCV ) ha un impatto negativo sulla funzione renale...
Terapia antivirale associata a migliore sopravvivenza nei pazienti con infezione da virus HCV e linfoma non-Hodgkin a cellule B
L’infezione da virus dell'epatite C ( HCV ) aumenta il rischio di linfomi non-Hodgkin a cellule B ( NHL-B )....
Previsione di eventi epato-correlati con elastografia transitoria in pazienti con epatite B con risposta virologica completa alla terapia antivirale
Nell'era della terapia antivirale, il significato prognostico del livello sierico del DNA del virus della epatite B ( HBV )...
Epatite C - Nuova terapia antivirale ad azione diretta: inibitori della polimerasi
Una migliore comprensione della replicazione del virus della epatite C ( HCV ) ha permesso lo sviluppo di nuovi agenti...
La monoterapia intravenosa con Silibinina ha significativa attività antivirale nei pazienti con infezione da HCV nel periodo peri-trapianto
La recidiva di epatite C dopo trapianto di fegato è il problema principale della maggior parte dei programmi di trapianto....
Silibinina per via endovenosa in monoterapia mostra significativa attività antivirale nei pazienti con infezione da HCV nel periodo peri-trapianto
L’epatite C recidivante dopo trapianto di fegato è il problema principale della maggior parte dei programmi di trapianto. È stata...